Contrato antisuicidio

Contrato antisuicidio

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Dr. Ben Caldwell28 de agosto de 2019Parecía lo más sencillo. Hace unos años, un cliente mío había estado pensando un poco en el suicidio, pero sin un plan o intención específica. Se consideraría demasiado bajo riesgo para la hospitalización u otros servicios de crisis. Pero me preocupaba lo suficiente como para no querer enviarlos sin hacer nada. Así que redactamos un contrato de no daño.

Los contratos de no daño implican un compromiso del cliente, a menudo firmado, de que no hará nada para dañarse a sí mismo o a otra persona antes de una fecha específica. A menudo, esa fecha es la próxima vez que el cliente y el terapeuta se reúnen, de modo que el cliente puede ser reevaluado y el contrato revisado y firmado de nuevo si es necesario. Algunos contratos de no-daño incluyen pasos específicos que se espera que el cliente tome antes de realizar cualquier comportamiento dañino.

Sin embargo, lo que hace un contrato sin daño es establecer por escrito que yo creía que el cliente representaba algún nivel de riesgo para sí mismo. Y que, después de reconocer ese riesgo y ver la necesidad de intervenir, simplemente tomé la palabra del cliente de que estaría bien.

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En una declaración del domingo 27 de septiembre, la Oficina de Orientación y Asesoramiento de la Universidad Estatal de Batangas aclaró que el documento es una de las estrategias e intervenciones utilizadas en sus servicios de asesoramiento. La universidad también ofrece asesoramiento individual o de grupo realizado en su rincón de orientación para garantizar la seguridad y la confidencialidad.

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El contrato de no suicidio implica que los estudiantes que lo firman “prometen no suicidarse” y “se comprometen a deshacerse de todas las actividades que puedan provocar intencionadamente un daño o la muerte”. También pide al estudiante que enumere los nombres de sus padres y amigos, junto con sus números de teléfono móvil y fijo, con los que debe ponerse en contacto si se siente suicida.

El contrato está incluido en la edición de 2017 de la Oficina de Orientación y Asesoramiento de la Universidad Estatal de Batangas. Se ha hecho viral en las redes sociales, provocando la ira de los internautas y de grupos como el Samahan ng Progresibong Kabataan, que lo describió como “un gesto simbólico que las escuelas pueden señalar cuando se les pregunte sobre los esfuerzos que hacen para abordar los problemas de salud mental de sus estudiantes.”

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Hace falta mucho valor para admitir ante uno mismo que está tan desesperado que podría quitarse la vida. Se necesita aún más valor para admitirlo ante otro ser humano: al admitir que ya has dado el primer paso para mantenerte a salvo.

Nos gustaría contratar con usted la decisión de vivir una larga vida, con más placer y menos infelicidad de la que tiene ahora. Por favor, considere rellenar el Contrato Antisuicidio que aparece a continuación y discútalo con su propio consejero/terapeuta.

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Los consejeros están comprometidos con los principios de la atención compasiva y la excelencia terapéutica, pero debido a la naturaleza de la terapia especialmente en línea y la terapia en general, no podemos garantizar su seguridad en todo momento. Por favor, tenga cuidado y esté seguro.

Has tenido el valor de admitir que estás tan desesperado que podrías hacerte daño o incluso quitarte la vida – al admitirlo ya has dado el primer paso para mantenerte seguro. Ahora da los siguientes pasos y sigue leyendo.

Si todavía no has rellenado y firmado un contrato antisuicidio, por favor, completa el Contrato Antisuicidio que aparece a continuación, rellénalo y fírmalo digitalmente. Recibirás un correo electrónico de confirmación de que has aceptado el contrato, y se incluirá una copia del mismo.

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El suicidio es la principal causa de muerte prematura entre los usuarios de los servicios de salud mental, y la prevención del suicidio es una de las principales preocupaciones a nivel mundial. Una intervención diseñada para abordar esta preocupación es el contrato de “no suicidio” (NSC), un acuerdo, normalmente por escrito, entre un usuario de servicios de salud mental y un médico, por el que el usuario del servicio se compromete a no hacerse daño a sí mismo. Tras una revisión de la literatura sobre los CSN, este artículo sostiene que hay una falta de evidencia cuantitativa para apoyar tales contratos como herramientas clínicamente eficaces y que hay una fuerte oposición a la herramienta, tanto por parte de los usuarios del servicio como de las enfermeras. Además, se han identificado importantes cuestiones éticas y conceptuales en el uso de dichos contratos, incluyendo el potencial de coerción por parte del clínico para su propia protección y las implicaciones éticas de restringir las opciones de un usuario del servicio cuando ya puede estar luchando por el control. A la luz de estas conclusiones, el documento analiza intervenciones alternativas destinadas a prevenir las autolesiones y el suicidio. Aunque los médicos disponen de otras intervenciones, es necesario seguir investigando para comprobar su eficacia como alternativas viables al NSC.

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